Skip to content

Częstość i charakterystyka lekarzy podatnych na roszczenia dotyczące błędów w sztuce lekarskiej czesc 4

2 miesiące ago

512 words

Powtarzanie analiz wielowymiarowych w ramach specjalności i grup specjalistycznych dało podobne oszacowanie wpływu wcześniej wypłaconych roszczeń na ryzyko ponownego wystąpienia (patrz Tabela Ryzyko różniło się również w zależności od specjalizacji. W porównaniu do ryzyka wznowy wśród lekarzy chorób wewnętrznych ryzyko nawrotu było około dwukrotnie większe u neurochirurgów (współczynnik ryzyka, 2,32, 95% CI, 1,77 do 3,03), ortopedycy (współczynnik ryzyka, 2,02, 95% CI, 1,70 do 2,40), chirurgów ogólnych (współczynnik ryzyka, 2,01, 95% CI, 1,65 do 2,46), chirurgów plastycznych (współczynnik ryzyka, 1,95, 95% CI, 1,60 do 2,37) i ginekolog położnik (współczynnik ryzyka, 1,89; 95% CI , Od 1,58 do 2,25) (tabela 2). Najniższe ryzyko nawrotu obserwowano u psychiatrów (współczynnik ryzyka, 0,60, 95% CI, 0,43 do 0,82) i pediatrów (współczynnik ryzyka 0,71, 95% CI, 0,59 do 0,85).
Mężczyźni lekarze mieli o 38% wyższe ryzyko nawrotu niż lekarze płci żeńskiej (współczynnik ryzyka 1,38, 95% CI, 1,30 do 1,46). Ryzyko wznowy wśród lekarzy młodszych niż 35 lat stanowiło około jednej trzeciej ryzyka wśród starszych kolegów. Mieszkańcy mieli mniejsze ryzyko nawrotu niż osoby, które nie były rezydentami, a MD miały mniejsze ryzyko niż osoby z ZO
Ryzyko nawrotu w czasie
Ryc. 2. Ryc. 2. Prawdopodobieństwo powtarzania się wypłacanych roszczeń w czasie. Korekty zostały skorygowane o liczbę wcześniej wypłaconych roszczeń, które lekarz posiadał w okresie badania; rok płatności; kwalifikacje lekarza (lekarza medycyny kontra lekarza medycyny osteopatycznej), specjalizacja, wiek, płeć, status stażysty (mieszkaniec kontra nierezydent), miejsce praktyki (państwo i wiejskość) oraz lokalizacja szkoły medycznej (Stany Zjednoczone vs. inne); oraz liczba wypłaconych roszczeń na 1000 lekarzy, w zależności od roku i specjalizacji.
Na rysunku 2A przedstawiono skumulowane ryzyko powtarzających się roszczeń wypłacanych przez okres 5 lat, w zależności od liczby wypłaconych roszczeń, które lekarz zgromadził już w trakcie okresu badania. 2160 lekarzy, którzy osiągnęli trzecie wypłacone roszczenie, miało 24% szansy (95% CI, 22 do 26) na inne wypłacone roszczenie w ciągu 2 lat i 37% szansy (95% CI, 35 do 40) na drugą w ciągu 4 lat. 126 lekarzy, którzy osiągnęli szósty płatny wniosek, miało 62% szansy (95% CI, 51 do 74) innej osoby w ciągu 2 lat i 79% szansy (95% CI, 69 do 88) innej osoby w ciągu 4 lat. Gwałtowny wzrost i plateauing krzywych awaryjnych dla lekarzy z trzema lub więcej wcześniej wypłaconymi roszczeniami wskazują, że natychmiastowe ryzyko lekarzy poniesienia dodatkowych roszczeń było najwyższe w roku po dokonaniu płatności i stopniowo spadało.
Rysunek 2B przedstawia ryzyko powtarzających się wypłat odszkodowań w okresie 5 lat dla lekarzy w sześciu specjalnościach. Zakres ryzyka w poszczególnych specjalnościach jest znaczny. Na przykład, psychiatrzy z jednym lub więcej wypłaconych roszczeń mieli 5% szansy (95% CI, 3 do 6) na ponoszenie innej w ciągu 2 lat i 8% szansy (95% CI, 5 do 10) na poniesienie innej w ciągu 4 lat . Dla porównania, neurochirurdzy z jednym lub więcej wypłaconymi roszczeniami mieli 16% szansy (95% CI, 13 do 19) na ponoszenie innego w ciągu 2 lat i 26% szansy (95% CI, 22 do 30) na poniesienie innej w ciągu 4 lat .
Dyskusja
Badanie to wykazało, że w ciągu ostatnich 10 lat stosunkowo niewielka grupa Stanów Zjednoczonych
[patrz też: miody polskie, mednet, stomatologia mokotów ]

Powiązane tematy z artykułem: mednet miody polskie stomatologia mokotów