Skip to content

Bezpieczniejsze przepisywanie – proces edukacji, informatyki i zachęt finansowych

1 miesiąc ago

538 words

Receptą wysokiego ryzyka i możliwymi do uniknięcia komplikacjami związanymi z zażywaniem narkotyków w podstawowej opiece zdrowotnej są poważne obawy dotyczące systemów opieki zdrowotnej na całym świecie.1-7 Do 4% przypadków hospitalizacji w nagłych wypadkach jest spowodowanych przez możliwe do uniknięcia zdarzenia niepożądane, 8-10 oraz w Stanach Zjednoczonych, koszt możliwych do uniknięcia hospitalizacji związanych z przyjmowaniem leków,…

Genetyczne błędne diagnozy i potencjał różnic w zdrowiu ad 8

1 miesiąc ago

451 words

Po drugie, gdyby naukowcy i laboratoria badań genetycznych przyjęli ramy probabilistyczne, obliczając wprost ryzyko względne, prawdopodobnie pomylono by ocenę patogenności. Po trzecie, przewartościowanie fragmentarycznej literatury dotyczącej wariantów choroby zależy od ciągłego udostępniania danych i standaryzacji raportowania, które są celami scentralizowanych baz danych, takich jak ClinVar.36 Zgodnie z inicjatywą Precision Medicine Initiative prezydenta Baracka Obamy, wspieramy…

Genetyczne błędne diagnozy i potencjał różnic w zdrowiu ad 7

1 miesiąc ago

506 words

Wiele badań zostało zaprojektowanych do odkrycia wariantów, a nie do obiektywnego oszacowania rzeczywistych rozmiarów efektu, wzoru, który nie jest ograniczony do kardiomiopatii przerostowej.28 Takie podejście jest częściowo spowodowane historycznie ograniczonym dane sekwencyjne. Na szczęście kilka działań sekwencjonowania na dużą skalę łagodzi ten aspekt wariantowego wyzwania dotyczącego adnotacji, 12,15, chociaż wprowadzają one również niespotykaną skalę nowych…

Genetyczne błędne diagnozy i potencjał różnic w zdrowiu ad 6

1 miesiąc ago

540 words

Konserwatywnie, użyliśmy wariantu o niższej częstotliwości tych dwóch, które były błędnie klasyfikowane u pacjentów (MYBPC3 G278E, częstość drobnych alleli, 0,0157 u czarnych Amerykanów i 0,000122 u białych Amerykanów). Na tych częstotliwościach, nawet jeśli czarni Amerykanie stanowiliby zaledwie 10% kohorty kontrolnej, mielibyśmy 50% szans na prawidłowe wykluczenie patogenności z kohortą kontrolną liczącą tylko 200 osób. Udokumentowaliśmy…

Bezpieczniejsze przepisywanie – proces edukacji, informatyki i zachęt finansowych ad 7

1 miesiąc ago

590 words

Nie byliśmy jednak w stanie wiarygodnie zbadać tendencji wcześniejszych w odniesieniu do badanych wyników hospitalizacji, ponieważ są to zdarzenia stosunkowo rzadkie, ale wskaźniki czterech różnych typów niepowiązanych przyjęć nie spadły znacząco, co zwiększa zaufanie do obserwowanych wyników. Należy zauważyć, że obniżenie całkowitej liczby przyjęć z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego i niewydolności serca było większe…

Bezpieczniejsze przepisywanie – proces edukacji, informatyki i zachęt finansowych ad 6

1 miesiąc ago

563 words

Częstość występowania przyjęć do niewydolności serca, które poprzedziły recepty na NLPZ, nie została znacznie zmniejszona z okresu poprzedzającego interwencję do okresu interwencji (odpowiednio 59,0 i 32,1 przyjęć na 10 000 osobo-lat, wskaźnik stopy, 0,54, 95% CI, 0,20 do 1,51). Wśród pacjentów z czynnikami ryzyka wystąpienia działań niepożądanych związanych z NLPZ i lekami przeciwpłytkowymi, niezależnie od…

Bezpieczniejsze przepisywanie – proces edukacji, informatyki i zachęt finansowych ad 5

1 miesiąc ago

249 words

Około połowa wszystkich pacjentów, którzy potrzebowali przeglądu podczas 48-tygodniowego okresu interwencyjnego, została oznaczona do sprawdzenia przy pierwszym logowaniu. Pozostali pacjenci zostali oznaczeni później podczas okresu interwencji; ci pacjenci mieli mieszankę wcześniejszego przerywanego stosowania i prawdziwe nowe zastosowanie recept o wysokim ryzyku. Spośród tych pacjentów 1598 (55,0%) przeszło łącznie 1858 recenzji. W trakcie przeglądu uznano, że…

Bezpieczniejsze przepisywanie – proces edukacji, informatyki i zachęt finansowych czesc 4

1 miesiąc ago

506 words

Wielopoziomową regresję logistyczną wykorzystano do oszacowania ilorazów szans i 95% przedziałów ufności dla narażenia na wysokie ryzyko przepisywania w punktach danych podczas okresu interwencyjnego w porównaniu z okresem prewencji (ryc. S1 w dodatkowym dodatku), z dostosowaniem do grupowania w ramach praktyk i z czasem. We wcześniejszych analizach przyjęć do szpitali podsumowaliśmy zdarzenia we wszystkich praktykach…

Bezpieczniejsze przepisywanie – proces edukacji, informatyki i zachęt finansowych cd

1 miesiąc ago

615 words

Poszczególne pomiary były związane z trzema rodzajami niepożądanych zdarzeń związanych z lekiem: zdarzenia żołądkowo-jelitowe (sześć środków, np., Podanie aspiryny lub klopidogrelu u pacjenta przyjmującego doustny antykoagulant bez przepisywania leku żołądkowoochronnego), zdarzenia nerek (dwa środki, np., Przepis na NLPZ dla pacjenta z przewlekłą chorobą nerek) i niewydolność serca (przepis NSAID dla pacjenta z niewydolnością serca) .20,22-27…

Przyszłość zdrowia publicznego czesc 4

1 miesiąc ago

533 words

Lepsza implementacja ABCS – codzienne stosowanie aspiryny u osób wysokiego ryzyka, kontrola ciśnienia krwi, zarządzanie cholesterolem i zaprzestanie palenia tytoniu – może uratować rocznie 100 000 osób w Stanach Zjednoczonych, jeśli wskaźniki wykorzystania usług klinicznych wzrosną do poziomu – skuteczne systemy. Każdy wzrost o 10% liczby osób skutecznie leczonych z powodu nadciśnienia doprowadziłby do prewencji…